Берут ли в армию с зобом — ограничения, освобождение и призыв в 2024 году

Берут ли в армию с зобом, зависит от того, насколько нарушены функции других органов в связи с увеличением щитовидки. С зобом могут забрать в армию с не значительными ограничениями, дать временное освобождение, отправить в запас либо признать полностью не годным к военной службе.

Эутиреоидный зоб и армия

Данное заболевание щитовидной железы имеется в Расписании болезней, согласно которым призывнику присваивают категорию Б, В, Г, Д. Освобождение с диффузным эутиреоидным зобом получают по ст. 12. Категории годности присваиваются в зависимости от тяжести заболевания, степени нарушения функций щитовидки, других смежных органов.

• а) зоб, вызывающий расстройство функций близлежащих органов – Д, В;
• б) затрудняющий ношение военной формы одежды – В, Б;
• в) не затрудняющий ношение военной формы одежды – Б.

В результате заболевания снижается потребление йода. Щитовидная железа пытается компенсировать недостаток важного компонента, вырабатывает большее количество тиреоидных гормонов. В свою очередь, повышенный уровень гормонов щитовидки влечет за собой другие патологические процессы. Эутиреоидный зоб возникает постепенно, некоторое время развивается бессимптомно. По мере прогрессирования болезни зоб увеличивается, что становится визуально заметным. Характер, структуру новообразования определяют при обследовании – диффузный, узловой, кистозный.

Узловой зоб и армия

Собирательное понятие объединяет все обособленные новообразования в щитовидной железе. Имеет вид капсулы, прощупывается, определяется визуально. Специалисты выделяют эндемический узловой зоб, развивающийся на фоне дефицита йода, солитарный – единственный узел, многоузловой – несколько новообразований, конгломератный – несколько соединенных между собой узлов.

Новообразование более 1 см в диаметре определяется пальпаторно, визуально. Большие новообразования мешают глотанию, перекрывают дыхание, сдавливаются одеждой, вызывают болезненные ощущения. В большинстве случаев, узловой зоб не нарушает функции щитовидной железы, но бывают исключения. При быстром увеличении узлового зоба появляется боль, воспаление, кровоизлияние.

Возьмут ли в армию с узловым зобом, зависит от величины узла, структуры, тенденции к увеличению, клинической картины.

Диффузный зоб и армия

Диффузный токсический зоб – заболевание, сопровождающееся увеличением щитовидной железы, повышенной ее активностью вследствие патологической атаки иммунной системы. Вырабатывается большое количество гормонов, что приводит к интоксикации организма, нарушению функций внутренних органов, систем. Основной причиной формирования токсического диффузного зоба являются аутоиммунные процессы. В данном случае заболевание до конца не вылечивается, требуется прием медикаментов, постоянный контроль специалистов. В некоторых случаях увеличение щитовидки наблюдается после стрессовых воздействий, острых инфекционных заболеваний.

Поскольку гормоны щитовидной железы играют важную роль для человеческого организма, их дисбаланс вызывает множество негативных проявлений:

• Сердечные нарушения: аритмия, хроническая сердечная недостаточность.
• Эндокринные: похудение, снижение веса наряду с повышенным аппетитом, непереносимость жары, постоянная жажда.
• Дерматологические: повышенная потливость, специфические изменения ногтей, вплоть до их полного разрушения, эритема, отёки на ногах.
• Неврологические: тремор конечностей, слабость, головная боль, проксимальная миопатия, беспокойство, бессонница, раздражительность, тревога, гиперактивность сухожильных рефлексов.
• Гастроинтестинальные: диарея, тошнота, рвота.
• Офтальмологические: различные патологические проявления, вызывающие нарушения зрения, меняющие внешне орган.
• Стоматологические: множественный кариес.

Клиническая картина зависит от стадии болезни, формы. По тяжести течения диффузный токсический зоб делят на:

• легкий — тиреотоксикоз I степени;
• средний — тиреотоксикоз II степени;
• тяжелый — тиреотоксикоз III степени.

По степени увеличения щитовидной железы (О, I, II, III, IV, V).

Тяжесть заболевания оценивают по классификации В. Г. Баранова, который указывает следующие критерии:

Легкая форма:

• повышенная нервная возбудимость;
• незначительное снижение работоспособности;
• похудание на 15%;
• тахикардия – не более 100 ударов в минуту.

Средняя:

• выраженная нервная возбудимость;
• снижение работоспособности;
• потеря массы тела на 20%;
• тахикардия – от 120 ударов в минуту.

Тяжелая:

• повышенная нервная возбудимость;
• полная утрата работоспособности;
• резкое снижение массы тела на 50%;
• тахикардия – более 120 ударов в минуту;
• сердечная недостаточность;
• тиреотоксическое поражение печени;
• психозы.

Для установки диагноза применяются:

• УЗИ щитовидки;
• уровень гормонов;
• электрокардиограмма.

Назначают  иные исследования, исходя из жалоб больного. Диффузный зоб присутствует в Расписании болезней – статья 12. Основания для освобождения от службы:

• нарушение функций железы, неэффективное хирургическое лечение или отказ от него – категория «Д»;
• зоб, размеры которого мешают ношению военной одежды — категория годности «В».

С диффузным зобом 1 степени можно рассчитывать на ограничение по службе – категория Б. А вот, возьмут ли в армию с заболеванием второй степени, зависит от степени нарушения функций внутренних органов.

Временное освобождение

При обнаружении зоба призывнику будет предложено хирургическое вмешательство. Проводить его или нет, решает больной совместно со специалистами. В случае согласия призывнику предоставляется отсрочка на 6-12 месяцев. Присваивается категория годности «Г». По завершению лечения молодой человек проходит повторную комиссию. Освидетельствование осуществляется по ст. 12 Расписания болезней. Если отсутствуют осложнения, операция была проведена успешно, юношу отправляют в армию с категорией «Б», ограничением по службе. В иных ситуациях дают категорию «В», «Д».

С какими болезнями щитовидной железы не берут в армию

Заболевания эндокринной системы, щитовидки указываются в Расписании болезней – ст. 12 – 13.

Эутиреоидный зоб:

• а) вызывающий расстройство функций близлежащих органов – Д, В;
• б) затрудняющий ношение военной формы одежды — В, Б;
• в) не затрудняющий ношения военной формы одежды – Б, А.

Освидетельствуемым по пункту «а», «б» предлагается хирургическое лечение, после чего освидетельствование проходит по пункту «г» статьи 13 расписания болезней. В случае отказа либо неудовлетворительных результатов, категорию годности присваивают согласно пункту «а», «б». При наличии стойких эндокринных нарушений берут статью 13 «Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ»:

• а) со значительным нарушением функций – Д;
• б) с умеренным нарушением функций – В, Б;
• в) с незначительным нарушением функций – В, Б;
• г) временные функциональные расстройства после острого заболевания, обострения хронического заболевания или операции – Г;
• д) пониженное питание, алиментарное ожирение II степени – Б;
• е) алиментарное ожирение I степени — А.

Пункт «а»:

• заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез со значительным нарушением их функции и неудовлетворительными результатами лечения;
• алиментарное ожирение IV степени;
• отсутствие щитовидной железы (другого эндокринного органа) после операции по поводу заболеваний;
• стойкие значительно выраженные расстройства, обусловленные осложненным гипотиреозом (с сердечной недостаточностью, полисерозитами и др.), тяжелыми формами узлового и диффузного токсического зоба (понижение массы тела от 25 до 50 процентов за период от начала заболевания, адинамия, выраженный экзофтальм, одышка в покое, частота пульса 120 ударов в минуту и чаще, различные висцеральные осложнения, развитие тиреотоксической кардиомиопатии с явлениями хронической сердечной недостаточности III — IV функционального класса), а также тяжелой формой сахарного диабета.

Пункт «б»:

• заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез при компенсации функции органа заместительной терапией;
• стойкие умеренно выраженные расстройства, обусловленные заболеваниями эндокринных желез средней степени тяжести (при сахарном диабете средней степени тяжести компенсация углеводного обмена достигается пероральным приемом сахаропонижающих препаратов или введением инсулина на фоне постоянной диетотерапии), гипотиреоз манифестный, в том числе медикаментозно компенсированный;
• сахарный диабет при наличии нефропатии на стадии микроальбуминурии, умеренно выраженных непролиферативной ретинопатии, периферической невропатии и ангиопатии;
• тиреотоксикоз средней степени тяжести (снижение величины массы тела до 25 процентов от начала заболевания, выраженные вегетативные нарушения, частота пульса 110 — 120 ударов в минуту, умеренно выраженные вегетативно-сосудистые и эмоциональные нарушения, развитие тиреотоксической кардиомиопатии с явлениями хронической сердечной недостаточности I — II функционального класса);
• стойкие умеренно выраженные расстройства, обусловленные климактерическим синдромом средней степени тяжести (умеренно выраженные нейровегетативные расстройства — приливы жара до 20 раз в сутки, потливость, приступы сердцебиения, лабильность артериального давления, экстрасистолии не обусловленные другими заболеваниями;
• алиментарное ожирение III степени.

Пункт «в»:

• легкие обратимые формы диффузного токсического зоба (легкая неврозоподобная симптоматика, снижение толерантности к физической нагрузке, частота пульса до 100 ударов в минуту при увеличении щитовидной железы I — II степени), гипотиреоз субклинический, в том числе медикаментозно компенсированный;
• незначительные изменения функции половых желез при климаксе;
• подострый тиреоидит с рецидивирующим течением;
• сахарный диабет, при котором гликемия в течение суток не превышает 8,9 ммоль/литр и легко нормализуется диетой;
• микропролактинома при наличии клинических проявлений.

Получить освобождение от армии может призывник, у которого наблюдается нарушение функций внутренних органов, связанные с патологиями щитовидки, эндокринной системы.

Как военная комиссия выносит решение

При наличии заболевания в военкомат нужно предоставить ксерокопии из амбулаторной карты с подтвержденным диагнозом, результатами обследования, рекомендациями специалистов. Медики военного комиссариата направляют в стационар на повторное обследование, после чего принимают решение о присвоении категории годности. Если зоб обнаруживается впервые, направляют на обследование, предлагают хирургическое вмешательство, дают временную отсрочку. Освидетельствование продолжается после истечения предоставленного срока.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о службе в армии России с зобом (струма) — стойкое увеличение щитовидной железы, не связанное с воспалением или злокачественным ростом. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Максим

«У меня многоузловой зоб с явным нарушением функций щитовидной железы, поскольку пью гормональные препараты 5 лет. В военкомат шел с полным пакетом подтверждающих документов. В итоге, гоняли меня по больницам полгода, не хотели давать освобождение. Зоб видно невооруженным глазом. Мой вывод – на бумаге одно, в жизни – другое. Еще бы немного, дошло бы до суда.»

Олег

«У меня диффузный зоб 1 степени. Отправляли на обследование, выясняли функциональные нарушения. По поводу освобождения из-за того, что воротник нельзя на форме застегнуть – ерунда. Сейчас уже форма безразмерная, на любого налезет, застегнется.»